Les hernies inguinales sont une affection très courante au Mali, touchant les adultes, les enfants et les personnes âgées. Cependant, beaucoup de personnes la connaissent mal et pensent qu'une petite bosse indolore ne nécessite pas d'intervention. Cette méconnaissance peut entraîner des situations très dangereuses. La Mission médicale chinoise au Mali a rencontré de nombreux patients atteints d'une hernie inguinale lors de ses consultations quotidiennes.
Une hernie inguinale est un affaiblissement de la paroi abdominale, au niveau de la jonction entre l'abdomen et la cuisse, qui entraîne l'apparition d'une ouverture. Les tissus de la cavité abdominale, notamment les intestins, font alors saillie à travers cette ouverture, formant une grosseur palpable sous la peau. Il existe deux types courants de hernies inguinales : la hernie inguinale oblique, plus fréquente chez les enfants et les jeunes adultes, et la hernie inguinale directe, qui touche principalement les personnes âgées.
Certains signes doivent attirer l'attention. Lorsque vous êtes debout, que vous marchez, que vous effectuez des travaux physiques, que vous toussez fortement ou que vous faites des efforts pour déféquer, une grosseur peut apparaître à la racine de la cuisse. En revanche, lorsque vous vous allongez ou que vous la repoussez doucement avec la main, elle peut se rétracter et disparaître. Beaucoup de personnes ressentent également une sensation de lourdeur et une douleur sourde à la racine de la cuisse.
Il est important d'alerter tout le monde sur une situation dangereuse : si cette grosseur augmente brutalement, devient dure, ne peut plus être repoussée à l'intérieur et s'accompagne de douleurs abdominales intenses, de nausées, de vomissements ou d'une absence de selles et de gaz, il peut s'agir d'une incarcération ou d'un étranglement de la hernie. C'est une urgence médicale extrêmement grave. Tout retard de prise en charge peut entraîner une nécrose intestinale et mettre la vie en danger.
La paroi abdominale peut être insuffisamment résistante chez les enfants et les personnes âgées, favorisant l'apparition de zones de faiblesse. Les augmentations répétées de la pression intra-abdominale constituent un facteur de risque important. Une toux chronique prolongée, une constipation fréquente accompagnée d'efforts lors de la défécation, des difficultés à uriner chez les hommes, ainsi que le port de charges lourdes, peuvent augmenter la pression intra-abdominale et favoriser la saillie des organes à travers les points faibles de la paroi abdominale.
Pour prévenir les hernies, il faut consulter un médecin en cas de toux chronique, de constipation ou de difficultés à uriner, et se faire soigner dès que possible. Il est également conseillé de pratiquer une activité physique modérée au quotidien pour renforcer les muscles du tronc et maintenir une bonne condition physique. La chirurgie constitue le traitement définitif de la hernie chez les adultes, avec deux principales techniques chirurgicales : la chirurgie ouverte traditionnelle et la chirurgie mini-invasive par laparoscopie.
La Mission médicale chinoise au Mali est en mesure de pratiquer régulièrement cette intervention. Les patients peuvent se rendre à l'Hôpital du Mali pour obtenir des conseils et se faire examiner. Il est impératif de consulter un médecin dès que vous constatez une grosseur récurrente à la racine de la cuisse, même si la douleur est légère ou absente.
Key points
- Les hernies inguinales sont une affection très courante au Mali, touchant les adultes, les enfants et les personnes âgées.
- La méconnaissance de la hernie inguinale peut entraîner des situations très dangereuses.
- La chirurgie constitue le traitement définitif de la hernie chez les adultes.