À l'occasion de la Journée mondiale de la santé mentale, célébrée le 10 octobre, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) lance un appel à placer l'expérience vécue des personnes concernées au cœur des politiques et des services de santé mentale. L'OMS souhaite ainsi accélérer la transition des hôpitaux psychiatriques de long séjour vers des dispositifs de prise en charge au sein des communautés. Cette démarche vise à permettre aux personnes de choisir leur mode de vie et de vivre dans la dignité.
Le Dr Mark van Ommeren, responsable de l'unité Santé mentale et usage de substances psychoactives à l'OMS, souligne l'importance d'écouter les personnes qui ont une expérience vécue des troubles de santé mentale. Selon lui, cela aide à identifier une meilleure voie pour les soins de santé mentale. Le thème retenu cette année, “Écoutons les personnes ayant une expérience vécue: des voix authentiques, un changement réel”, met l'accent sur la nécessité d'un engagement véritable des personnes concernées.
La désinstitutionnalisation est une étape clé dans cette démarche. Il s'agit d'organiser progressivement le passage d'une prise en charge dans des établissements psychiatriques de longue durée vers des services de santé mentale et d'accompagnement social de proximité. Cette évolution implique un changement profond de culture dans les soins, avec l'objectif de développer des alternatives de proximité et de protéger les droits fondamentaux des personnes concernées.
Malgré les progrès scientifiques et une sensibilisation croissante aux enjeux de santé mentale, un paradoxe persiste. Environ la moitié des budgets nationaux consacrés à ce domaine reste généralement absorbée par des institutions conçues selon des modèles anciens. L'OMS a publié un guide pratique pour accompagner les pays dans la transformation des services psychiatriques.
Ce guide s'adresse notamment aux responsables d'établissements et aux décideurs publics. Il préconise trois axes d'action : réduire les nouvelles admissions et raccourcir les séjours, améliorer les pratiques de soins au sein des hôpitaux et organiser les sorties lorsque des solutions adaptées sont disponibles dans la communauté. L'objectif est de proposer des services répondant réellement aux besoins et aux attentes des personnes concernées.
Pour l'OMS, cette transformation doit permettre de dépasser une logique de gestion institutionnelle des patients au profit d'un accompagnement individualisé, respectueux des choix de chacun et favorable à une vie pleinement intégrée dans la société. Il s'agit de permettre aux personnes de vivre dans la dignité, avec davantage de liberté et d'autonomie.
L'OMS souhaite ainsi promouvoir une nouvelle approche des soins de santé mentale, centrée sur les personnes et le soutien communautaire. Cette démarche implique une évolution des mentalités et des pratiques, mais également une réallocation des ressources pour répondre aux besoins réels des personnes concernées.
Key points
- L'OMS plaide pour des soins de santé mentale centrés sur les personnes et le soutien communautaire.
- La désinstitutionnalisation est une étape clé pour promouvoir une nouvelle approche des soins de santé mentale.
- L'OMS a publié un guide pratique pour accompagner les pays dans la transformation des services psychiatriques.
